Реорганизация путём ликвидации – точка невозврата пройдена

Дело в том, что до конца текущего года, согласно медицинской реформе, которая сейчас идет широкой поступью по городам и весям Украины, все медицинские учреждения страны должны будут подписать договор с Национальной службой здоровья Украины (НСЗУ). Согласно Закону о государственных финансовых гарантиях медицинского обслуживания, данная структура с 1 января 2020 года будет оплачивать все виды медицинских услуг. То есть, когда договор будет подписан, лечебное учреждение получает деньги на полный спектр: консультации, функциональная диагностика, лечение и т.д. 

 - Очень хорошая реформа! – не устает повторять Виталий Николаевич. - Для медиков это означает, что, если лечебное учреждение выполняет требования НСЗУ, то подписывает договор, предоставляет качественные услуги и чем больше пациентов обслуживает, тем больше денег получает от НСЗУ.

Правда, есть нюанс:  вышеозначенный договор с отдельно взятой больницей может быть подписан, если это лечебное учреждение соответствует километровому списку требований, которое ему предъявляет НСЗУ. Требования касаются помещений, оборудования, штата. И если какая-либо больница не выполнит эти условия качества медуслуг, то с ней, как легко догадаться, не будет заключен договор и она не получит финансирования из госбюджета.

Увы, все три отделения ДОБ, о которых идет речь, не в состоянии выполнить требования НСЗУ,  а значит, денег на их содержание государство не даст, и потому они подлежат закрытию. В противном случае, больнице их придется содержать за свой счет, а это 13 млн грн в год.

- Тогда на больницу можно будет вешать замок! – резюмирует Виталий Гайдуков. - Мы не сможем содержать эти три отделения за счет тех отделений, которые отвечают требованиям НСЗУ.

Заметим, что, согласно медреформе, лечебные заведения, которые не получат финансирования по договору с НСЗУ, перейдут на содержание из местного бюджета. Так, по информации Виталия Гайдукова, отделение лучевой терапии перейдет в город. В самой ДОБ будут открыты две психиатрические палаты, мужская и женская, для острых случаев. Что касается фтизиатрии, то в помещении инфекционной больницы также будут оборудованы два блока для «острых» туберкулёзников. 

Обсуждая тему, лечиться здесь или в Одессе, Виталий Гайдуков рассуждает как потенциальный пациент:

- Никто не застрахован от туберкулёза, - размышляет вслух Виталий Николаевич. - Я лично предпочел бы пройти необходимый курс лечения в областном тубдиспансере, где в палатах 2, максимум 3 человека, а не 10-12, где результаты анализов становятся известными через два часа, а не как у нас, через две недели! Кстати, лечение и диагностика происходят за счет международных доноров, которые сюда, в измаильское туберкулёзно-легочное отделение, средства вкладывать не будут.

Первое лицо ДОБ еще раз напомнил, что помещения, в которых расположены психиатрия, фтизиатрия и отделение лучевой терапии находятся в коммунальной собственности города, а финансируются из области, то есть реконструировать их он не может.

Общественность Придунавья крайне обеспокоена сложившейся ситуацией – особенно в плане онкологии и туберкулёза, поскольку наш регион в этом плане, мягко говоря, неблагополучный. Однако Виталий Николаевич вполне оптимистичен: по его утверждению, лечение онкопатологий, которое до сих пор получали больные в отделении лучевой терапии в городе, было «полуподпольным», потому что отделения онкологии в Измаиле нет.

 - На протяжении последних 10 лет у нас онкологии как таковой не существует. Ни в одной больнице города нет лицензии на онкохирургию, на проведение химиотерапии, нет лицензированной иммунологической амбулатории, - комментирует и. о. главврача ДОБ. - У нас была только лучевая терапия. В областных же диспансерах все это есть и действует в комплексе - онкополиклиника с профессиональными онкологами, лаборатория, отделение химиотерапии, онкохирургия и лучевая терапия. Будь я на месте потенциального пациента, я бы выбрал то медучреждение, где мне бы оказали качественную, квалифицированную медицинскую помощь.

 

 Что касается психиатрии, то по его данным, из 65 коек там заняты только 37. 

- Из этих 37 пациентов, - продолжает В. Гайдуков, - 70% подлежат переводу в областные специализированные дома-интернаты и не нуждаются в стационарном лечении, которое они получают здесь по документам. И вообще психиатрическое отделение — это отделение, которое снимает острый психоз. Хронические больные психиатрического профиля без острых симптомов имеют законного опекуна, в обязанности которого входит нести ответственность за него и уход. За это они получают от государства вознаграждение в виде зарплаты и трудового стажа. В случае перевода больного в интернат, опекунство не снимается. Я хочу, чтобы стало всем понятно — в психиатрическом отделении мы обязаны лечить острых больных. Мы не можем по просьбе родственников и «благословению» некоторых наших врачей содержать здесь на постоянной основе хронических больных. 

Заметим, что когда-то, когда Измаил был областным центром, все эти три отделения были диспансерами и обслуживали пациентов из районов, которые входили в состав Измаильской области. Сегодня они - всего лишь отделения ДОБ, но продолжают обслуживать пациентов по той же географии. Да, НСЗУ заключает договора только с областными диспансерами. Кстати, по информации В. Гайдукова, Измаил – единственный город Украины, где фтизиатрия, психиатрия и лучевая терапия существуют в виде отделений, а не диспансеров. Может, Измаилу опять вернуть статус области?